Nefrostomie katheter

Wat is een nefrostomie katheter (NSK)?

Een nefrostomiekatheter is een slangetje wat ervoor zorgt dat de urine uit de nier weg kan stromen. Dit slangetje wordt in de nier geplaatst en komt door de flank naar buiten. De urine wordt vervolgens opgevangen in een urinezak.

Waarom een NSK?

Als er door een niersteen een obstructie is in de urineleider waardoor er geen urine van de nier naar de blaas kan lopen.
Als voorbereiding op een operatie aan de nier.
Als de urineleiders van buitenaf worden dichtgedrukt.
Als het plaatsen van een dubbel J katheter niet lukt of geen geschikte oplossing is.

Voorbereiding

De uroloog bespreekt met u wat u moet doen als u bloedverdunners gebruikt.
U heeft voor de operatie een afspraak met de anesthesist. Met de anesthesist bespreekt u de vorm van verdoving.
U hoort van het opnamebureau vanaf welk tijdstip u nuchter moet blijven. Hierover krijgt u ongeveer een week voor de operatie bericht via MijnStJansdal of per post.
Voor deze operatie wordt u opgenomen op de verpleegafdeling.

Na de operatie

U gaat naar de recovery (uitslaapkamer). Hier blijft u tot u goed wakker bent en de pols en bloeddruk goed zijn. Ook wordt gekeken of er niet teveel bloed bij de urine zit.
De uroloog bespreekt met u wanneer u weer mag starten met de bloedverdunners (als u deze gebruikt).
De dag na de operatie mag u naar huis. Wij adviseren u niet zelf naar huis te rijden.

Thuis met de NSK

De urine kan de eerste dagen wat rood gekleurd zijn.
We adviseren u goed te drinken. Minimaal anderhalf tot twee liter op een dag.
Bij pijn in de zij (flank) mag u paracetamol nemen. Gebruik zo nodig vier keer per dag twee tabletten.
U kunt gewoon douchen met een NSK, maar in bad of zwemmen is niet toegestaan. Plak de pleister bij het douchen eventueel af met een plastic zakje.
De NSK is kwetsbaar en zit met een 'ballonnetje' vast in de nier. Let op dat u niet met de NSK of het opvangzakje ergens achter blijft hangen.
De NSK is met een speciale pleister vastgemaakt aan de huid. Deze pleister moet één keer per week worden verwisseld door de thuiszorg. Neem hiervoor zelf contact op met een thuiszorgorganisatie in uw woonplaats.

Been- en nachtzakken

Er zijn twee soorten opvangzakken, een kleine beenzak en een grote nachtzak.
Overdag gebruikt u een kleine beenzak. Deze beenzak wordt met bandjes om het been bevestigd.
Voor de nacht heeft u een grotere opvangzak met een langere slang nodig. Deze opvangzak koppelt u aan de dagzak. De nachtzak hangt u aan het bed.
U kunt de nachtzak na gebruik legen en schoonspoelen met water.
Beide opvangzakken worden in principe één keer per week vervangen.
Zorg ervoor dat er geen knik in de slang zit, zodat de urine goed kan aflopen.
Leeg de opvangzak regelmatig, zodat deze niet te vol wordt.
Hang de opvangzak lager dan de insteekopening van de NSK, zodat de urine goed kan aflopen.
Vanuit de afdeling krijgt u een startpakket van een medisch speciaalzaak mee. De verpleegkundige vertelt u hier meer over.
Bij de medisch speciaalzaak kunt u nieuwe spullen bestellen voor de verzorging van de NSK.

Wanneer contact opnemen

Als de NSK eruit gevallen is of voor uw gevoel niet goed meer zit.
Bij koorts vanaf 38,5°C .
Bij pijn in de zij (flank).
Als de insteekopening vurig rood ziet, er pus rondom de insteekopening te zien is, en/of er een harde warme schijf te voelen is.
Als de NSK weinig tot geen urine meer afvoert en u wel goed heeft gedronken. Controleer eerst of er geen knik in de slang zit.
Bij urinelekkage langs de insteekopening van de NSK.
Bij wild vlees rondom de insteekopening. Dit kan zo nodig worden behandeld met zilvernitraat.

Wisselen van de NSK

De NSK mag in principe zes tot twaalf weken blijven zitten. De uroloog bespreekt met u wanneer de NSK bij u gewisseld moet worden.
De wissel van de NSK vindt plaats op de poliklinische operatiekamer.
U mag na de wissel gelijk naar huis.

Contact

Telefoonnummers

De eerste 24 uur na plaatsing van de NSK belt u met vragen naar de afdeling waar u opgenomen was. Na 24 uur belt u met vragen naar poli urologie.

Heeft u vragen na een wissel van de NSK? Bel dan met onderstaande nummers:

Poli urologie, maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur: 0341 - 46 35 58.
Spoedeisende hulp, in avond, nacht en weekend: 0341 - 46 39 11.

Tot slot

Deze folder bevat algemene informatie. Het is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met uw uroloog. Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft kunt u ons bellen. Bel dan met de poli urologie.

Voor meer informatie op het gebied van urologie kunt u terecht op onze website: www.urologie.nl of op www.allesoverurologie.nl.