Adalimumab bij reuma

Uw reumatoloog heeft u Adalimumab voorgeschreven. Hier kunt u meer lezen over dit geneesmiddel.

Hoe werkt Adalimumab?

Een ontsteking is een kettingreactie van stoffen die op elkaar reageren. Deze kettingreactie is te onderbreken door een schakel uit deze ketting te blokkeren. Dit kan met Adalimumab. Het medicijn blokkeert een stof die TNF-alfa heet. Daardoor stopt de ontsteking en voel je minder klachten. Meestal merk je na 6 tot 12 weken dat het werkt.

Voor wie is Adalimumab geschikt?

Adalimumab is een medicijn voor mensen met ontstoken gewrichten door reuma. Het wordt gebruikt als andere medicijnen tegen reuma niet helpen. Voordat u begint met dit medicijn, wordt eerst gecontroleerd of u geen verborgen infectie heeft.

Hoe gebruikt u Adalimumab?

Adalimumab krijgt u met een injectie in de huid. U gebruikt 40 mg één keer per twee weken, altijd op dezelfde dag. U mag de injectie zelf geven, dit kan thuis. De reumaverpleegkundige leert u hoe u dit doet. U krijgt een afspraak voor een spuitinstructie en doet dit de eerste keer samen met haar. Daarna kunt u het zelf thuis doen.

Bent u een injectie vergeten? Geef deze dan zo snel mogelijk. Daarna gaat u verder met het gewone schema. Gebruik nooit twee injecties tegelijk om een overgeslagen injectie in te halen.

Wat zijn de bijwerkingen?

Iedereen reageert anders op medicijnen. Daarom is niet precies te zeggen welke bijwerkingen u krijgt. Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Meer kans op infecties

• Kleine reacties op de plek van de injectie

• Huiduitslag of huidontsteking

• Hoofdpijn en/of wazig zien

• Misselijkheid, braken of buikpijn

• Minder gevoel of tintelingen in armen of benen

• Veranderingen in bloedwaarden

Wat moet u doen als u bijwerkingen heeft?

Wanneer u een infectie heeft, mag u Adalimumab niet gebruiken. Neem contact op met de reumaverpleegkundige via telefoonnummer 0341 - 46 37 99. Bel ook uw huisarts om te laten kijken of de infectie behandeld moet worden.

Wanneer u een huidreactie krijgt, wacht u eerst even af. Verdwijnt de huidreactie niet binnen een paar dagen? Of wordt het zelfs erger? Neem dan contact op met de reumaverpleegkundige of bel uw huisarts.

Heeft u andere vragen over bijwerkingen? Bel dan de poli reumatologie via 0341 - 46 37 99 of uw huisarts.

Wanneer mag u Adalimumab NIET gebruiken?

Wanneer u een infectie heeft, mag u Adalimumab niet gebruiken.
Dit medicijn zorgt ervoor dat uw afweersysteem minder actief is. Hierdoor kunt u klachten minder merken en geneest u langzamer. De behandeling moet tijdelijk stoppen totdat de infectie helemaal weg is. Daarna mag u weer beginnen. Een infectie kan op de huid of in het lichaam zitten.

Voorbeelden zijn:
Een infectie op het lichaam:

• Geïnfecteerde wondjes

• Open been (ulcus cruris)

• Steenpuist

• Koortslip

• Ingegroeide en ontstoken teennagel

Een infectie in het lichaam:

• Koorts

• (Buik)griep

• Hoesten, bronchitis, longontsteking

• Keelpijn, verkoudheid

• Voorhoofdsholteontsteking

• Blaasontsteking

Bij een lichte verkoudheid mag Adalimumab wel gegeven worden.

Vragen vóór elke injectie

Vraag u vóór elke injectie af of u een infectie heeft:

1. Heeft u de afgelopen dagen koorts gehad?

2. Heeft u de afgelopen dagen keelpijn gehad?

3. Heeft u de afgelopen dagen diarree gehad?

4. Heeft u huidinfecties zoals steenpuisten of wonden?

5. Heeft u moeite met ademhalen of moet u vaak hoesten?

6. Heeft u pijn bij het plassen?

7. Had u bijwerkingen van de vorige injectie?

8. Bent u nu erg verkouden?

9. Heeft u onlangs antibiotica gebruikt?

10. Bent u de afgelopen dagen kortademig en heeft u opgezwollen enkels?

11. Wordt u binnenkort opgenomen voor een operatie?

Heeft u één of meer van de bovenstaande vragen met “JA” beantwoord? Gebruik dan de injectie niet.

Bel met de reumaverpleegkundige: 0341 - 46 37 99. Twijfelt u? Of heeft u vragen? Bel dan ook om te overleggen.

Waar haalt u Adalimumab op?

De medicatie wordt geleverd door de poli apotheek van het St Jansdal. Alleen hier kunt u de medicatie ophalen en niet bij uw eigen apotheek. U krijgt er een naaldencontainer en een koeltasje bij.

Hoe moet u Adalimumab vervoeren en bewaren?

• Adalimumab moet koel vervoerd worden in de bijgeleverde koeltas met koelelement.

• Bewaar Adalimumab in de koelkast tussen 2 en 8 °C (in de deur of groentelade).

• Haal Adalimumab 30 minuten voor gebruik uit de koelkast, zodat het op kamertemperatuur komt.

• Adalimumab kan maximaal 3 weken buiten de koelkast blijven, als het minder dan 25 °C is. Gebruik het binnen twee weken.

• Adalimumab mag niet bevriezen. Is het toch bevroren? Gebruik de pen dan niet.

• Weet u niet zeker of de pen goed is? Gebruik de pen niet en bel de poli apotheek van het St Jansdal ziekenhuis: 0341 – 46 58 58.

Wat moet u nog meer weten?

Operatie
Wordt u geopereerd? Stop dan twee weken vóór de operatie met Adalimumab. Na de operatie kunt u weer beginnen als de wond helemaal genezen is. Bespreek dit met uw reumaverpleegkundige.

Reizen
Neem bij reizen een medicijnpaspoort mee. Daarin staat welke medicijnen u gebruikt. U kunt dit paspoort bij uw apotheek ophalen. Adalimumab moet koel blijven in de bijgeleverde koeltas met koelelement. Leg het bij aankomst direct in de koelkast.

Adalimumab mag niet bevriezen. Bevroren Adalimumab werkt niet meer.

Gaat u met het vliegtuig? Neem Adalimumab dan in uw handbagage mee. Het kan in het ruim bevriezen. Vraag een douaneverklaring aan bij de poli reumatologie.

Vaccinatie
Levend verzwakte vaccins, zoals BMR (bof, mazelen, rode hond), gele koorts, polio of BCG (tegen tuberculose), mag u niet krijgen bij gebruik van Adalimumab.
Wilt u in de toekomst verre reizen maken? Vraag advies bij de GGD voordat u met Adalimumab begint. Overleg ook met uw reumatoloog.

De griepprik mag wel. Het is het beste om deze tussen twee injecties in te laten zetten.

Zwangerschap
Tijdens Adalimumab mag u niet zwanger worden. Gebruik een goede anticonceptie. Wilt u zwanger worden? Bespreek dit met uw reumatoloog of reumaverpleegkundige.

Na stoppen met Adalimumab moet u minstens vijf maanden anticonceptie gebruiken.

Tijdens Adalimumab wordt borstvoeding afgeraden.

Heeft u nog vragen?

Bel dan met de polikliniek Reumatologie: 0341 - 46 37 99.

U kunt ook een niet dringende vraag stellen via Mijn St Jansdal. Wij proberen uw vraag binnen 3 werkdagen te beantwoorden.