Behandeling bij recidiverende urineweginfecties _ onderhoudsdosering of zelfstart therapie

Inleiding

Urineweginfecties (zie folder) (UWI) komen veel voor. Als de infecties vaak terugkomen spreken we van recidiverende urineweginfecties. Hiervoor zijn verschillende behandelingen mogelijk: onderhoudsdosering of zelfstart therapie.

De uroloog bespreekt met u welke behandeling het beste bij u past.

Onderhoudsdosering

Hierbij gebruikt u minimaal 3 maanden dagelijks een kleine hoeveelheid antibiotica. Door antibiotica in een lage dosering te gebruiken worden nieuwe infecties zoveel mogelijk voorkomen. 

In het St Jansdal ziekenhuis kiest de uroloog meestal uit 1 van de volgende opties: 

  • Nitrofurantoïne 50 mg 1 keer per dag 

  • Nitrofurantoïne 100 mg 1 keer per dag 

  • Trimetoprim 100 mg 1 keer per dag 

  • Fosfomycine 1 zakje 1 keer per week

Aan de hand van de uitslag van de urinekweek, de klachten en eventuele allergieën zal de uroloog bepalen welk middel voor u het meest geschikt is. 

UWI klachten tijdens de onderhoudskuur

Heeft u tijdens het gebruik van de onderhoudskuur met antibiotica toch klachten? Neem dan contact op met polikliniek urologie. Zij zullen u adviseren een urinekweek in te leveren bij het laboratorium of een prikpost van het St Jansdal ziekenhuis. Ook zorgen zij ervoor dat u de benodigde spullen hiervoor kunt ophalen op de polikliniek. 

Lever de urine niet in bij de huisarts zolang u onder behandeling bent van de uroloog. 

Alleen bij urgente problemen in het weekend mag u overleggen met de huisartsenpost. 

Na een week is de uitslag van de urinekweek bekend. U wordt door een assistente van de polikliniek urologie gebeld als u met een andere antibioticakuur moet starten. Als u niet gebeld bent, maar de klachten blijven; neem dan contact op met de polikliniek urologie. 

Neem bij onderstaande klachten altijd contact op met polikliniek urologie. 

  • Koorts 38.5° C of hoger. 

  • Bij veel bloedverlies via de urine. 

  • Bij pijn in de flanken (links of rechts naast de wervelkolom hoog in de rug). 

Zelfstart therapie

Vooral voor patiënten die een urineweginfectie voelen aankomen is zelfstart therapie een goede behandelingsmogelijkheid. Zodra u klachten heeft van UWI start u met 1 dosis van de voorgeschreven antibiotica.   

In het St Jansdal ziekenhuis kiest de uroloog uit één van de volgende opties: 

  • Nitrofurantoïne 2 tabletten van 50 mg of 

  • Trimetoprim 1 tablet van 300 mg of 

  • Fosfomycine 1 zakje van 3 gram

Daarna drinkt u de rest van de dag  extra veel.

Wanneer het gevoel van de urineweginfectie niet verdwijnt gaat u door met de u voorgeschreven antibiotica. Dit doet u in totaal 3 dagen: opstartdag + 2 extra dagen. Zo heeft u een korte kuur van antibiotica.

  • Nitrofurantoïne viermaal daags 50 mg of 

  • Trimetoprim éénmaal daags 300 mg of 

  • Fosfomycine nog 1 zakje op dag 3 (dag 2 geen antibiotica).

Meestal is dit voldoende om van de infectie af te komen. 

Voordeel zelfstart therapie

Het voordeel voor u als patiënt is dat u bij klachten zelf kunt starten met de antibiotica. U verliest zo geen wachttijd bij de huisarts of uroloog.
De meeste patiënten kunnen op deze manier 2 tot 3 keer per jaar een kleine infectie met 1 tablet stoppen.

Contact opnemen

Telefoonnummers

Polikliniek urologie
Maandag tot en met vrijdag van 08.30 - 12.00 uur en van 13.30 - 16.30 uur:
0341 - 46 35 58.

Spoedeisende hulp
In avond-, nacht- en weekenduren: 0341 - 46 39 11.

Tot slot 

Deze folder geeft extra informatie naast het gesprek met uw uroloog. Heeft u nog vragen? Bel dan met de polikliniek urologie.

Meer informatie vindt u op:
www.urologie.nl
www.allesoverurologie.nl