Bicuspide aortaklep

Bij u of uw familielid is een bicuspide aortaklep vastgesteld.

Wat is een bicuspide aortaklep?

Een bicuspide aortaklep is een hartklep die maar twee klepbladen heeft in plaats van de normale drie. Deze afwijking is aangeboren en komt bij ongeveer 1 tot 2% van de bevolking voor. De aortaklep zit tussen het hart en de aorta. De aorta is de hoofdslagader die zuurstofrijk bloed naar het lichaam pompt.

Symptomen

Veel mensen met een bicuspide aortaklep hebben geen symptomen en leven een normaal leven zonder problemen. Maar, bij sommigen kunnen na verloop van tijd klachten ontstaan, zoals: 

• Kortademigheid, vooral bij inspanning 

• Pijn op de borst 

• Duizeligheid of flauwvallen 

• Onregelmatige hartslag (hartritmestoornissen) 

• Vermoeidheid 

Diagnose

Een bicuspide aortaklep kan worden opgespoord door verschillende testen, waaronder: 

• Echocardiogram: Dit is een echografie van het hart en is de meest gebruikelijke methode om een bicuspide aortaklep te identificeren. 

• MRI of CT-scan: Deze beeldvormende technieken kunnen meer gedetailleerde informatie geven over de structuur van het hart en de aortaklep. 

Behandeling

Patiënten met een bicuspide aortaklep blijven onder controle van de cardioloog, maar de meeste mensen met een bicuspide aortaklep hebben geen behandeling nodig. De noodzaak en het type behandeling hangen af van de ernst van de afwijking en de symptomen. Mogelijke behandelingsopties zijn: 

Medicatie: Voor sommige patiënten kan medicatie worden voorgeschreven om de bloeddruk te verlagen en de belasting op het hart te verminderen. 

Aortaklepvervanging: Dit is een operatie waarbij de defecte aortaklep wordt vervangen door een kunstklep of een biologische klep van dierlijk weefsel. 

Aorta reparatie: Bij een deel van de patiënten met een bicuspide aortaklep ontstaat een verwijding van de aorta (aneurysma), afhankelijk van de ernst van de verwijding moet soms een reparatie van de aorta worden uitgevoerd.

De bicuspide aortaklep is de meest voorkomende aangeboren hartafwijking (1 tot 2 procent van de mensen). In sommige gevallen kan een bicuspide aortaklep in de familie voorkomen. De kans dat eerstegraads familieleden (dat wil zeggen: ouders, broers, zussen of kinderen) van iemand met een bicuspide aortaklep deze ook hebben is 5 tot 10 procent. Daarom adviseren wij alle eerstegraads familieleden van patiënten met een bicuspide aortaklep om zich te laten screenen met een echocardiogram. Deze familieleden kunnen contact opnemen met hun eigen huisarts om ook een echo van het hart te laten maken. Als de aortaklep normaal is aangelegd hoeven zij niet onder controle te blijven.

Levensstijl en opvolging

• Regelmatige controles: Het is belangrijk om regelmatig medische controles te ondergaan om de conditie van de bicuspide aortaklep te monitoren.

• Gezonde levensstijl: Dit omvat een gebalanceerd dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van roken en overmatig alcoholgebruik.

• Lichamelijke inspanning: Er zijn meestal geen beperkingen maar afhankelijk van de ernst van de afwijking kan uw arts u adviseren om zware lichamelijke inspanning te vermijden.

Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts.

Afbeelding: Een normale drieslippige aortaklep (links) en een tweeslippige aortaklep (rechts).