Daglichttherapie

U heeft een afspraak voor een huidbehandeling. Deze behandeling heet Fotodynamische therapie met daglicht. In deze folder leggen we uit wat deze behandeling is en waar u op moet letten.

Wat is daglichttherapie?

Fotodynamische therapie is een behandeling met licht. U krijgt deze behandeling om huidschade of plekjes die kunnen veranderen in huidkanker te behandelen.

Zo werkt het:

• Eerst krijgt u een crème op de huid. Deze crème maakt de zieke huidcellen gevoelig voor licht.

• Daarna gaat u ongeveer 2 uur naar buiten in het daglicht.

• Het daglicht zorgt ervoor dat de zieke huidcellen kapotgaan.

• Uw lichaam maakt daarna nieuwe, gezonde huidcellen.

Deze behandeling is meestal niet pijnlijk. Dat komt omdat het licht langzaam werkt. Een andere behandeling met een speciale lamp in het ziekenhuis doet vaak wel pijn. Daglichttherapie werkt net zo goed en doet minder pijn.

Belangrijk

In daglicht zit ook UV-straling. Dit is schadelijk voor de huid. Daarom is het belangrijk om de gezonde huid goed te beschermen tegen de zon (bijvoorbeeld met kleding of zonnebrandcrème). De zorgverlener vertelt u hoe u dit het beste kunt doen.

Daglichttherapie is geschikt voor mensen met veel zonbeschadigde plekjes op de huid. Deze plekjes heten actinische keratosen. Ze komen vaak voor op een kale hoofdhuid of in het gezicht. Actinische keratosen kunnen later huidkanker worden. Daarom is het belangrijk om ze te behandelen.

Hoe werkt de speciale stof in de crème of gel?

Voor de behandeling gebruikt de zorgverlener een crème, gel of spray. Hierin zit een stof die de huid gevoeliger maakt voor licht. Deze stof heet ALA (aminolevulinezuur) of methyl-ALA (methyl-aminolevulinezuur).

Zo werkt het: 

• ALA is een stof die al in uw lichaam zit.

• In de huid wordt ALA omgezet in een andere stof: PpIX.

• PpIX reageert sterk op licht.

• Door het daglicht gaan de zieke huidcellen kapot.

• Uw lichaam maakt daarna gezonde huidcellen aan.

Zieke cellen maken veel meer PpIX dan gezonde cellen. Daarom werkt de behandeling vooral op de zieke huid.

Soorten ALA

• ALA (Alacare®)

• Methyl-ALA (Metvix®) – deze komt sneller in de cel en maakt misschien meer PpIX aan.

Het is nog niet zeker of methyl-ALA beter werkt dan ALA. Daar wordt nog onderzoek naar gedaan.

Hoe gaat daglicht PDT in de praktijk?

Daglichttherapie kan alleen van maart tot oktober, als het daglicht sterk genoeg is. De behandeling kan niet doorgaan als het regent of als er regen wordt verwacht.

Stap 1 – Zonnebrand aanbrengen

De zorgverlener smeert zonnebrandcrème op alle delen van de huid die in het daglicht komen. Deze crème beschermt uw gezonde huid tegen de zon. Laat de zonnebrand even intrekken.

Stap 2 – Crème op de plek smeren

De zorgverlener maakt de zieke huid schoon door voorzichtig het bovenste laagje weg te schrapen. Dit doet bijna geen pijn. Daarna smeert de zorgverlener de speciale ALA-crème op de zieke huid. De crème wordt niet afgedekt.

Stap 3 – Binnen 30 minuten naar buiten

U moet binnen 30 minuten na het smeren naar buiten gaan. Dan begint de daglichttherapie. U mag deze tijd gebruiken om naar huis te gaan als u daar de behandeling doet.

Stap 4 – 2 uur in het daglicht

U blijft 2 uur buiten. De ingesmeerde huid moet de hele tijd in het daglicht zijn.

• U mag lopen, zitten of staan – wissel gerust af.

• U mag in lichte schaduw staan, bijvoorbeeld onder een boom.

• Bij motregen kunt u onder een klein afdakje staan of op een ondiep balkon.

• Zorg dat de huid het daglicht blijft zien. Ga dus niet te ver naar binnen of onder een afdak.

• Ga niet naar binnen tijdens de behandeling. Alleen als het echt moet, en dan korter dan 5 minuten, anders wordt de behandeling pijnlijker.

Stap 5 – Crème verwijderen

Na 2 uur haalt u de crème weg met een gaasje of door de huid voorzichtig te wassen. Daarna blijft u de rest van de dag binnen. Vermijd fel licht binnen, bijvoorbeeld van sterke lampen.

Tips

• Trek makkelijke en luchtige kleding aan.

• Neem iets te drinken of te eten mee.

• Zorg dat kleding of zonnebril de behandelde huid niet bedekt.

• Kies een fijne plek uit voor de behandeling, zoals uw tuin of balkon.

• Neem een boek of iets anders mee om u te vermaken.

Wat voel ik tijdens de daglichttherapie?

Tijdens de daglichttherapie kunt u een beetje pijn hebben. Uit onderzoek blijkt dat de meeste mensen deze behandeling goed kunnen verdragen. Het doet meestal weinig pijn.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Na de behandeling begint uw huid zich te herstellen. De zieke huidcellen gaan dood, en er komen nieuwe, gezonde cellen voor terug.

U kunt last krijgen van:

• Roodheid (1 tot 2 weken).

• Korstjes (2 tot 5 dagen).

• Zwelling (2 tot 4 dagen).

• Verandering van de huidskleur (2 tot 4 weken).

Deze klachten zijn meestal het ergst na 2 tot 3 dagen, en gaan vanzelf over.

Moet ik de behandeling vaker doen?

Na een tijdje komt u terug bij de zorgverlener. Die kijkt of de behandeling goed heeft gewerkt. Soms is het nodig om de behandeling nog 1 keer te herhalen. Ook als de plekjes weg zijn, kan de zorgverlener u vragen om onder controle te blijven.

Wat kan ik zelf doen om mijn huid te beschermen?

• Ga tot 3 maanden na de behandeling niet langdurig in de zon zitten.

• Gebruik zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor (bijvoorbeeld factor 30 of hoger).

• Draag een hoed of pet om uw hoofd en gezicht te beschermen.

• Ga niet onder de zonnebank.

Meer tips vindt u in de folder: Zonlicht en de huid – Verstandig omgaan met de zon.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neemt u dan tijdens kantooruren contact op met de polikliniek Dermatologie op telefoonnummer 0341 – 46 35 57.