Handtherapie EIP naar EPL transpositie

Transpositie EIP naar EPL is de naam van een operatie. EPL is de afkorting die gebruikt wordt voor een lange pees waarmee het topje van de duim gestrekt wordt. Als deze pees kapot gaat en niet direct te herstellen is, kan met behulp van een operatie de functie van de kapotte pees overgenomen worden door een andere pees. Zo'n operatie heet een "peestranspositie". De EIP is een strekpees van de wijsvinger. Omdat de wijsvinger een extra strekpees heeft, kan de EIP gebruikt worden om de verloren functie van een kapotte EPL-pees over te nemen. Vandaar de naam "EIP naar EPL transpositie".

0 tot 4 weken

De chirurg heeft eerst een drukverband met gips aangelegd.
Na 1 week is er een wondcontrole en wordt er nieuw gips voor 3 weken aangelegd.

Tijdens de gipsperiode moet u de aangedane hand regelmatig hoog houden ter preventie van zwelling. De overige vingers en gewrichten moet u veelvuldig bewegen ter preventie van pijn en stijfheid.
De vingers houdt u soepel met onderstaande oefeningen.

U mag in deze periode nog niet werken of zware dingen tillen.

4 tot 8 weken

Spalk
Pols/duimspalk wordt vervangen door een kortere duimspalk waarbij eindkootje vrij is en de duim in een neutrale positie staat. Het dragen van de spalk wordt geleidelijk aan afgebouwd.

 U gaat nu starten met pols oefeningen en geïsoleerde duim bewegingen, zoals aangegeven in de onderstaande plaatjes.

Alle oefeningen moeten zonder kracht en pijn.

Uw handtherapeut legt u uit hoe de oefeningen uit te voeren.

8 tot 12 weken

Uitsluitend spalk dragen bij extra zware en risicovolle activiteiten

Therapie:

• Continueren actieve en passieve samengestelde buiging van pols en duim.

• Progressieve opbouw krachtoefeningen (pincetgreep, 3puntsgreep, lateraalgreep en knijpkracht).

• Optimaliseren van de belastbaarheid en inzetbaarheid van de duim en de gehele extremiteit.

• Na 8 weken optimaliseren van de kracht. Na 3 maanden geen restricties meer.

• Na 12 weken optimaliseren handfunctie middels fitness, krachttraining bovenste extremiteit.