Hoog cholesterol

Hoog cholesterol

Inleiding

Hoog cholesterol

Uw arts heeft vastgesteld dat u een hoog cholesterol hebt. Cholesterol is een vetachtige stof die in ons lichaam voorkomt in kleine bolletjes.

Hier krijgt u meer informatie over wat een hoog cholesterol is en hoe de behandeling eruitziet.

Wat is cholesterol?

Wat is cholesterol?

Hoe meten we cholesterol?

Cholesterol meten we met een bloedonderzoek. Daarvoor wordt een beetje bloed afgenomen. In het laboratorium wordt gekeken hoeveel cholesterol er in uw bloed zit.

Soorten cholesterol

Er zijn 2 soorten cholesterol in uw bloed: 

  • LDL-cholesterol 

  • HDL-cholesterol 

Hieronder leggen we uit wat het verschil is.

LDL- en HDL-cholesterol

Oorzaken

Ongezond eten

Wat u eet, heeft invloed op uw cholesterol. Van ongezond eten gaat uw cholesterol omhoog. Ongezond eten betekent: veel verzadigd vet (zoals in snacks en koek), weinig groente en fruit, weinig vezels en veel suiker. 

Te zwaar zijn (overgewicht)

Als u te zwaar bent, kan uw cholesterol hoger worden. Vooral als u veel vet op uw buik heeft. Dan stijgt het slechte cholesterol (LDL).

Erfelijk hoog cholesterol

Soms zit hoog cholesterol in de familie. Dan is het erfelijk. U heeft het dan al vanaf jonge leeftijd. Dit heet Familiaire Hypercholesterolemie (FH). 

Als u erfelijk hoog cholesterol heeft, moet u extra goed opletten. Gezond eten, bewegen en niet roken is heel belangrijk. Maar dit is soms niet genoeg. U krijgt dan vaak ook medicijnen om het cholesterol te verlagen.

Suikerziekte (diabetes)

Bij diabetes werkt de alvleesklier niet goed. Er is te weinig of geen insuline. Hierdoor kan het cholesterol stijgen. Bij goede behandeling van diabetes kan het cholesterol beter worden. Dit gebeurt vooral bij mensen met diabetes type 1. Bij diabetes type 2 is het effect kleiner. Ook als de bloedsuiker goed is, blijft het cholesterol vaak te hoog.

Behandeling

Gezond leven

Als uw cholesterol te hoog is, heeft u meer kans op ziektes aan uw hart en bloedvaten. Het is daarom belangrijk om gezond te leven. Zo kunt u uw cholesterol verlagen.

Gezond eten

  • Eet zo weinig mogelijk vet uit dierlijke producten, zoals vet vlees, roomboter, volle melk of kaas. Dit vet heet verzadigd vet. Verzadigd vet maakt uw cholesterol hoger.  

  • Kies producten met onverzadigd vet. Dat is beter voor uw cholesterol. Onverzadigd vet zit in olie, margarine, noten, pinda’s en vis.

Genoeg bewegen

Bewegen is goed voor uw cholesterol. Het slechte cholesterol (LDL) wordt lager. Het goede cholesterol (HDL) wordt hoger. Probeer elke week minstens 150 minuten te bewegen. Dat is bijvoorbeeld 30 minuten per dag, 5 dagen per week. Meer bewegen is nog beter.

Stoppen met roken

Roken is slecht voor uw cholesterol. Het maakt het slechte cholesterol hoger en het goede cholesterol lager. Als u stopt met roken, kan uw lichaam zich herstellen. Hoe eerder u stopt, hoe beter voor uw hart en bloedvaten.

Medicijnen

Medicijnen om het cholesterol te verlagen

Er zijn verschillende medicijnen die helpen om uw cholesterol lager te maken. Meestal krijgt u eerst een statine. Dit is een pil die zorgt dat uw lever minder cholesterol aanmaakt. 

Soms helpt statine niet goed genoeg of kunt u het niet gebruiken. Dan kan uw arts een ander medicijn geven, zoals: 

  • Ezetimibe 

  • Bempedoinezuur 

Deze medicijnen zijn ook pillen. Ze zorgen dat het cholesterol in uw bloed omlaag gaat. Als pillen niet goed genoeg werken, zijn er ook prikken (injecties): 

  • PCSK9-remmers (zoals Evolocumab of Alirocumab). U geeft deze prik zelf, 1 keer per twee weken of 1 keer per maand. 

  • Inclisiran. Dit is een prik die u in het ziekenhuis krijgt: 3 keer in het eerste jaar, daarna 2 keer per jaar. 

Wanneer krijgt u medicijnen?

U krijgt niet altijd medicijnen bij hoog cholesterol. Als u verder gezond bent, is dit meestal niet nodig. U krijgt wel medicijnen als u:

  • Een hartziekte of beroerte heeft gehad én uw cholesterol is te hoog. 

  • Diabetes (suikerziekte) heeft én uw cholesterol is te hoog. 

  • Een heel hoog cholesterol heeft (8 mmol/l of meer). 

  • Meerdere risicofactoren heeft, zoals: roken, overgewicht of hoge bloeddruk. 

  • Een erfelijke vorm van hoog cholesterol heeft (Familiaire Hypercholesterolemie)