Jicht

Wat is jicht?

Wat is urinezuur?

Als lichaamscellen worden opgeruimd, komt de stof purine vrij. Ook sommige voedingsmiddelen bevatten veel purine. Purine wordt omgezet in urinezuur, vooral in de lever. De lever laat het urinezuur in het bloed komen. Via de nieren en darmen wordt het urinezuur daarna uit het lichaam verwijderd.

Een te hoog urinezuurgehalte in het bloed kan ontstaan door een probleem in de balans tussen de aanmaak, inname en het verwijderen van urinezuur. Hoe en waarom de urinezuurkristallen in bepaalde gewrichten komen, is nog niet helemaal duidelijk.

Hoe wordt jicht aangetoond?

Om zeker te weten of het jicht is en geen andere gewrichtsziekte, doen we bloedonderzoek. Soms doen we ook een gewrichtspunctie. Bij een gewrichtspunctie halen we vocht uit uw gewricht om te onderzoeken. Als het vocht urinezuurkristallen bevat, heeft u jicht. Soms wordt ook een echo gemaakt van het ontstoken gewricht om te zien of u jicht hebt.

Wat kunt u doen bij een jichtaanval?

Als u een jichtaanval heeft, volg dan deze stappen: 

• Stop niet met uw medicijnen. Blijf uw medicijnen tegen urinezuur slikken. 

• Koel uw gewricht. Gebruik ijs, een coldpack, of een zak bevroren groente. Doe dit in een theedoek en koel het gewricht 10 minuten per keer. Doe dit een paar keer per dag. 

• Geef uw gewricht rust. Beweeg het ontstoken gewricht zo min mogelijk. 

• Drink genoeg water. Drink minimaal 2 liter per dag. Dit geldt niet als u een vochtbeperkend dieet heeft. 

• Bel uw arts. Neem contact op met uw huisarts of reumatoloog. Zij kunnen u medicijnen geven tegen de pijn en ontsteking. 

• Geen verbetering na twee dagen? Bel dan de poli reumatologie tijdens kantooruren.

Behandeling van jicht met medicijnen

Het doel van de behandeling is om jichtaanvallen te voorkomen. Dit doet u door uw urinezuurgehalte te verlagen. Dit kan met een gezonde leefstijl en medicijnen. 

Vaak gebruikte medicijnen zijn: 

•  Allopurinol 

•  Benzbromaron 

•  Febuxostat 

 Bij een jichtaanval
Als u een jichtaanval heeft, krijgt u medicijnen die de ontsteking remmen. Dit kunnen zijn: 

•  Prednison 

•  Colchicine 

•  NSAID’s, zoals diclofenac of ibuprofen 

Begeleiding

Na de diagnose jicht door de reumatoloog, helpt de reumaverpleegkundige u verder. De reumaverpleegkundige geeft uitleg en advies. Ook helpt de verpleegkundige bij het omgaan met jicht en medicijnen.

Jicht of een hoog urinezuurgehalte kan op lange termijn schade veroorzaken.

Jichtknobbels (tophi)

Bij een hoog urinezuur kunnen er knobbels ontstaan. Dit zijn ophopingen van urinezuurkristallen. Deze knobbels zitten vaak rond gewrichten of onder de huid, zoals bij de oren, ellebogen of vingers. De knobbels doen meestal geen pijn. Als de huid kapotgaat, kan er witte, dikke stof uitkomen die lijkt op krijt of tandpasta.

Schade aan gewrichten en botten

Urinezuur kan gewrichten en botten blijvend beschadigen.

Problemen met de nieren

Een hoog urinezuurgehalte kan ook schade aan de nieren geven. Het kan nierstenen veroorzaken en de werking van de nieren verminderen. 

Hoger risico op hart- en vaatziekten

Mensen met jicht hebben meer kans op hart- en vaatziekten. Vertel uw huisarts daarom dat u jicht heeft.

Meer weten?

Op deze website vindt u meer informatie over jicht: ReumaNederland