Licht traumatisch hoofd-hersenletsel bij kinderen t/m 5 jaar

Uw kind heeft een lichte verwonding aan het hoofd of de hersenen door een ongeluk of een klap tegen het hoofd. Deze folder geeft uitleg over de mogelijke gevolgen en bevat tips die de arts ook met u heeft besproken.

Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel

Uw kind heeft door een klap of een plotselinge beweging van het hoofd licht hersenletsel opgelopen. Hierbij worden de hersenen kort door elkaar geschud, wat kan leiden tot kort bewustzijns- of geheugenverlies. Dit kan enkele seconden tot maximaal vijftien minuten duren. Als er geen bewustzijnsverlies is, gaat het alleen om hoofdletsel. De klachten bij hoofdletsel zijn vaak minder dan bij licht hersenletsel. Uw kind kan zich soms het ongeluk en de tijd ervoor niet herinneren, maar deze herinneringen komen vaak snel terug. Soms herinnert uw kind zich niets van de tijd na het ongeluk, dit heet posttraumatische amnesie (PTA). Deze herinneringen komen meestal niet meer terug. Hoe ernstiger het letsel, hoe langer het bewustzijnsverlies en de PTA duren.

Verschijnselen eerste 24 uur

Een licht hoofd- of hersenletsel is meestal ongevaarlijk, maar heel soms kunnen er binnen de eerste 24 uur gevaarlijke problemen optreden. Artsen kunnen goed inschatten bij wie dit kan gebeuren. Als de arts zegt dat uw kind naar huis mag, kunt u ervan uitgaan dat het risico op problemen bijna niet aanwezig is.

Wekadvies

Om problemen snel te herkennen, is het belangrijk om uw kind de eerste 24 uur na het ongeval elke één à twee uur wakker te maken, zowel overdag als ’s nachts. Controleer of uw kind goed aanspreekbaar is en weet waar hij of zij is. Als uw kind anders reageert dan normaal, suf wordt, gaat braken of bewusteloos raakt, bel dan meteen 112.

Verschijnselen eerste dagen

Een licht hoofd- of hersenletsel gaat meestal over zonder blijvende klachten. In de eerste dagen of weken kan uw kind last hebben van posttraumatische klachten, zoals hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien, concentratieproblemen en vermoeidheid. Dit is normaal en vaak niet iets om u zorgen over te maken. Vertel uw kind dat het normaal is om deze klachten te hebben. Bij de meeste kinderen verdwijnen de klachten vanzelf, maar bij een kleine groep kunnen ze langer dan zes maanden aanhouden. Bedrust is niet nodig, maar het is wel verstandig om het rustig aan te doen in deze periode.

Wat uw kind wel en niet mag doen

Om te voorkomen dat uw kind meer klachten krijgt of dat bestaande klachten erger worden, volgen hier enkele adviezen:

Eerste dagen na thuiskomst

• Uw kind hoeft niet de hele dag in bed te liggen. Bouw de tijd in bed langzaam af, zodat uw kind binnen een paar dagen weer normaal uit bed is.

• Beperk het gebruik van televisie, computer en videospelletjes.

• Geef geen aspirine.

• Paracetamol kunt u geven tegen de pijn, zodat uw kind overdag normaal kan functioneren en 's nachts goed kan slapen.

 Lange termijn

• Laat uw kind zelf aangeven wanneer het weer kan spelen of sporten. Vermijd activiteiten met een risico op hoofdletsel, zoals voetbal of andere balspelen.

• Ook met klachten kan uw kind naar school. Schoolwerk verergert de klachten niet, maar het kan wel lastig zijn. Daarom kan uw kind misschien beginnen met halve dagen.

Wanneer contact opnemen met de arts?

Neem direct contact op met de arts van uw kind als één van de volgende veranderingen optreedt:

• Snelle verslechtering van de toestand in de eerste dagen of weken

• Veel meer last van hoofdpijn

• Vaak overgeven

• Verward zijn

• Suf zijn (uw kind is moeilijk wakker te maken)

De klachten verdwijnen meestal vanzelf, maar bij sommige kinderen kunnen ze langer dan zes maanden aanhouden.

Mogelijke lange termijn klachten zijn:

Lichamelijke klachten

• Hoofdpijn

• Gevoeligheid voor licht of geluid

• Duizeligheid en evenwichtsproblemen

• Vermoeidheid

• Slaapproblemen

• Minder goed ruiken of proeven

Gedrag en emoties

• Snel geïrriteerd

• Impulsief

• Stemmingswisselingen

• Weinig initiatief

Problemen met denken

• Moeite met aandacht en concentratie

• Geheugenproblemen

Als deze klachten langer dan zes maanden duren, neem dan contact op met de huisarts of een neuroloog. Zij kunnen vaststellen of verder onderzoek nodig is. Ook is het belangrijk om aan toekomstige artsen te vertellen dat uw kind ooit een lichte hersenschudding heeft gehad.

Bij jonge kinderen kunnen de gevolgen van hersenletsel soms pas jaren later zichtbaar worden, omdat hun hersenen nog in ontwikkeling zijn. Problemen in de tienerjaren kunnen dan soms door het eerdere letsel komen.