Percutane nefrolitholapaxie

Inleiding

U heeft nierstenen. In overleg met uw uroloog is gekozen voor een operatieve behandeling door middel van percutane nefrolitholapaxie (PNL).
Percutaan betekend door de huid. De arts maakt op uw rugzijde door de huid heen toegang tot de nier. Via deze toegang kan de steen met behulp van speciale instrumenten worden vergruisd en/of verwijderd.

Voorbereiding

  • De uroloog bespreekt met u wat u moet doen als u bloedverdunners gebruikt. Bent u na uw bezoek aan de uroloog begonnen met (andere) bloedverdunners? Laat dit dan zo snel mogelijk weten aan de polikliniek urologie.

  • De uroloog bespreekt met u of het nodig is dat u tijdens de operatie een buikkatheter krijgt.

  • U krijgt een afspraak met de anesthesist. U bespreekt met hem of haar welke verdoving u krijgt.

  •  Ongeveer een week voor de operatie krijgt u een bericht van het ziekenhuis. Daarin staat hoe laat u moet komen en vanaf wanneer u niets meer mag eten of drinken.

  • Voor deze operatie wordt u opgenomen op de verpleegafdeling

Belangrijk!

Bent u (mogelijk) zwanger? Neem dan van tevoren contact op met de polikliniek urologie.

De operatie

Via de plasbuis brengt de uroloog een slangetje met camera (cystoscoop) in de blaas. Door deze cystoscoop kan de uroloog een dun slangetje via de urineleider opschuiven tot in de nier. Dit slangetje heet een ureterkatheter. Naast de ureterkatheter wordt ook een katheter in de blaas ingebracht. Via deze katheters wordt er contractmiddel in de nier gespoten. Met behulp van een echo apparaat wordt de nier nu goed in beeld gebracht. Zo kiest de uroloog de plaats waar hij/zij door de huid heen de nier kan aanprikken. Er wordt hierna via de rug een hol buisje ingebracht in de nier. Door dit buisje brengt de uroloog de instrumenten in. Ook kan via deze weg de niersteen weg worden gehaald. Als de niersteen groter is dan één centimeter kan deze in stukjes worden verwijderd.

Na de operatie

  • U gaat naar de recovery (uitslaapkamer). Hier blijft u tot u goed wakker bent en de pols en bloeddruk goed zijn.

  • U heeft een ureterkatheter en een blaaskatheter. Deze katheters worden de volgende dag door de verpleegkundige verwijderd.

  • De uroloog bespreekt met u wanneer u weer mag starten met de bloedverdunners (als u deze gebruikt).

  • De dag na de operatie mag u naar huis. Wij adviseren u niet zelf naar huis te rijden.

Klachten

  • Na de operatie kan het gebied rond de nier pijnlijk zijn.

  • Er kunnen nog wat kleine steenrestjes via de urineleider naar de blaas gaan. Dit kan voor pijn en kolieken zorgen.

  • De urine kan nog een week bloederig zijn. Deze klachten verdwijnen meestal vanzelf. Neem anders contact op met poli urologie.

Leefregels

  • Twee weken geen zwaar lichamelijk werk verrichten of zwaar tillen.

  • Twee weken niet sporten.

  • Drink voldoende, minimaal twee liter per dag.

  • U mag 4 keer per dag 1000 mg paracetamol innemen.

  • U mag één week niet in bad. Douchen mag wel.

Contact opnemen

Neem contact op met het ziekenhuis:

  • Als u pijnklachten blijft houden ondanks de pijnstilling.

  • Bij koorts boven de 38,5 °C.

  • Als het wondje blijft bloeden.

  • Bij stolsels in de urine.

  • Als u plotseling niet meer kunt plassen.

Telefoonnummers

Polikliniek urologie
Maandag tot en met vrijdag van 08.30 - 12.00 uur en van 13.30 - 16.30 uur:
0341 - 46 35 58.

Spoedeisende hulp
In avond-, nacht- en weekenduren: 0341 - 46 39 11.

Controle

Voor de controle krijgt u een oproep via MijnStJansdal of per post. Soms moet er voor de afspraak bij de uroloog nog een onderzoek gedaan worden op de afdeling radiologie.

Krijgt u geen oproep voor deze afspraken? Neem dan contact op met de polikliniek urologie.

Tot slot

Deze folder geeft extra informatie naast het gesprek met uw uroloog. Heeft u nog vragen? Bel dan met de polikliniek urologie.

Meer informatie vindt u op: