Scheelzien bij kinderen

Wat is scheelzien?

Vormen van scheelzien

Het afwijkende oog kan naar binnen, naar buiten, naar onderen of naar boven gedraaid zijn of een combinatie van deze oogstanden.

We maken onderscheid tussen de volgende vormen van scheelzien:

1. Esotropie: één oog staat naar binnen.

2. Exotropie: één oog staat naar buiten.

3. Hypertropie: één oog staat naar boven.

4. Hypotropie: één oog staat naar beneden.

Scheelzien

Scheelzien verdelen we onder in:

• manifest scheelzien

• latent scheelzien

Manifest scheelzien

Manifest scheelzien wil zeggen dat beide ogen niet op hetzelfde punt zijn gericht. Scheelzien komt voor bij drie tot vijf procent van de bevolking.

Wanneer manifest scheelzien al op jonge leeftijd ontstaat is er zelden sprake van dubbelzien. Het dubbelbeeld wordt in de hersenen onderdrukt. Als het beeld van hetzelfde oog enige tijd wordt onderdrukt, ontwikkelt de gezichtsscherpte van dit oog zich niet en ontstaat er een lui oog. (zie ook folder lui oog bij kinderen). Kinderen die constant scheel kijken zien geen diepte. De meeste kinderen leren vanzelf hoe ze hier mee om moeten gaan. wanneer manifest scheelzien op volwassen leeftijd ontstaat is er sprake van dubbelzien. Volwassenen hebben niet het vermogen om een beeld van één van de ogen te onderdrukken. Volwassenen en kinderen kunnen scheelzien als hinderlijk ervaren in het contact met anderen.

Latent scheelzien

Bij latent of verborgen scheelzien hebben de ogen de neiging tot scheelzien, maar dat is niet altijd zichtbaar. Pas bij vermoeidheid of ziekte merkt de patiënt dat het moeite kost om de ogen recht te houden. Dit kan op elke leeftijd voorkomen.

Wanneer het teveel moeite kost om latent scheelzien onder controle te houden, kunnen er klachten ontstaan. Dit kunnen klachten zijn van hoofdpijn, pijnlijke ogen, wazig zien of dubbelzien. Deze klachten ontstaan met name na inspanning van de ogen zoals bijvoorbeeld bij langdurig lezen.

Oorzaken van scheelzien

Scheelzien kan aangeboren zijn, maar kan ook later pas ontstaan. Wat de oorzaak van het scheelzien is, is meestal niet te achterhalen. Wel weten we dat een aantal factoren een grotere kans op scheelzien geven:

• Wanneer scheelzien in de familie voorkomt.

• Als de brilsterkte niet of onvoldoende gecorrigeerd is.

• Het niet goed functioneren van één of meerdere oogspieren; dit kan vóórkomen bij bijvoorbeeld suikerziekte of schildklieraandoening.

Onder behandeling bij de orthoptist

Voor het scheelzien staat uw kind onder behandeling bij een opthoptist. Een goede samenwerking tussen de ogen is de basis voor een rechte oogstand. Door een rechte oogstand kunnen beide ogen zich goed ontwikkelen. De orthoptist is een deskundige die verantwoordelijk is voor dit specifieke gedeelte van de oogheelkunde. 

Het afplakken van een lui oog

Als kinderen door het scheelzien een lui oog hebben ontwikkeld, moet dat luie oog eerst behandeld worden. Dit gebeurt door het oog wat meestal recht kijkt af te plakken. Daarmee wordt het scheve oog aan het werk gezet waardoor deze beter gaat zien. Afplakken kan nodig zijn totdat uw kind 7 of 8 jaar is.

Oefeningen

Er kunnen soms oefeningen meegegeven worden met als doel de oogstand beter onder controle te houden en soms te verbeteren.

Een bril

Verder kan scheelzien in sommige gevallen geheel of gedeeltelijk behandeld worden met een bril. Als volwassenen dubbelzien schrijft de orthoptist in een enkel geval een prisma bril voor.

Operatie bij scheelzien

Als de ogen, ondanks het dragen van een bril, nog te scheef blijven staan, is het mogelijk om geopereerd te worden. Door aan de oogspieren te opereren kan de oogstand verbeterd worden. Dit kan aan één of twee ogen nodig zijn.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze folder vragen? Dan kunt u contact opnemen met de orthoptist.

Telefoonnummer polikliniek oogheelkunde ziekenhuis St Jansdal: 0341 - 46 37 51.

Voor meer informatie kunt u ook terecht op www.orthoptie.nl