Spruw

Wat is spruw of candida?

Spruw is een schimmelinfectie. Het wordt veroorzaakt door een gist, de Candida Albicans. Deze gist is normaal in ons lichaam. Hij zit op de huid, in de mond en in de darmen. Soms kan er te veel gist komen. Dit kan gebeuren door medicijnen of als iemand erg moe is.

Bij baby's kan spruw pijn in de mond geven. Dit maakt het moeilijk om te drinken. Bij moeders kan het zorgen voor pijnlijke tepels en pijn in de borst.

Risicofactoren

Er zijn verschillende redenen waarom iemand ziek kan worden.

• Een zwakke gezondheid door ziekte, zwangerschap, moe zijn of stress.

• Antibiotica gebruiken, bijvoorbeeld bij de bevalling of bij een borstontsteking.

• Suikerproblemen door diabetes of ongezond eten.

• Infecties bij/in de vagina tijdens de zwangerschap.

• Slechte hygiëne of te vaak zeep gebruiken bij het wassen.

• Gebruik van medicijnen zoals corticosteroïden of de anticonceptiepil.

• Kloven in de huid.

• Te vroeggeboren baby's of baby's met een laag gewicht.

Besmetting

• Tijdens de bevalling kan de baby de candida van de moeder krijgen. Tijdens het voeden kan de baby de moeder weer besmetten.

• Als de weerstand van moeder of baby laag is, kan spruw ontstaan. Spruw kan tijdens de borstvoeding van moeder naar baby gaan. Maar ook van baby naar moeder. Zo blijven ze elkaar besmetten.

• Het is belangrijk om moeder en baby snel en tegelijkertijd te behandelen.

• Goede hygiëne helpt om verspreiding van de schimmel te voorkomen. Dit kan door handen regelmatig te wassen en goed schoon te maken.

• Andere mensen kunnen de schimmel overdragen via hun handen.

Voor de moeder

• Pijn in de tepels of borsten.

• Jeuk.

• Huid van de tepels is schilferig.

• Tepelhof is glanzend, met witte plekjes.

• Rode plek die lichter wordt na het voeden, soms met kleine blaren.

Voor de baby

• Soms luieruitslag.

• Witte plekjes in de mond of op de tong.

• Baby drinkt anders, maakt een klakkend geluid.

• Lipjes hebben een glanzend uiterlijk.

Regels voor schoon werken

• Spoel de borsten af en droog ze.

• Na elke voeding nieuwe, schone zoogkompressen gebruiken.

• Houd het mondje van de baby goed schoon.

• Was de handen van de moeder en de baby goed. Gebruik een handdoek.

• Was het linnengoed op 60 graden.

• Kook flessen en kolfset na gebruik.

Heeft de baby spruw, maar drinkt hij niet aan de borst? Dan raakt de moeder meestal niet besmet. De moedermelk is schoon en kan worden ingevroren.

Raakt de tepel tijdens buidelen het mondje of handje van de baby? Dan kan er toch spruw worden overgedragen.

De schimmel overleeft invriezen. Als besmette melk wordt ingevroren, kan spruw terugkomen. Vries daarom geen melk in tijdens een spruwinfectie. Is de spruw weg en de behandeling klaar? Dan is de melk weer schoon en kan het worden ingevroren.

Melk weggooien is vervelend. Let goed op spruw en begin snel met behandelen.

De huisarts of specialist schrijft medicijnen voor.

Voor de moeder

• Miconazol-gel (voor in de mond).

• Wordt miconazol-crème gebruikt? Maak dan vóór het voeden de tepels schoon.

• Smeer na elke voeding de borsten en tepels in.

Voor de baby

• Nystatine suspensie (vloeistof).

• Miconazol-gel (alleen als de baby 4 maanden of ouder is). Deze gel werkt goed tegen verschillende infecties.

• Gebruik na elke voeding. Doe het met een schone vinger met een gaasje erom. Smeer het in de mond van de baby. Gebruik het minimaal twee weken.

• Gebruik ook miconazol crème bij luieruitslag.

Stop met de medicijnen als de klachten een wek weg zijn.

Andere opties: Gebruik kokosolie, gentiaan, gentiaanviolet of middelen om de weerstand te verhogen.

Meer informatie

www.borstvoeding.com

Heb je vragen? Stel ze aan de lactatiekundigen van de kraamsuites of de couveuseafdeling.
Telefoonnummer: 0341 - 46 34 09 
E-mail: lactatiekundigen@stjansdal.nl