VFC: Schouder uit de kom
U heeft uw schouder uit de kom gehad, waarbij uw bovenarm naar voren uit de schouderkom is geschoten (anterieure schouderluxatie). De behandeling bestaat uit een soort draagband (sling), een korte rustperiode en specifieke oefeningen voor de schouder. Wij raden u aan om in de eerste week contact op te nemen met een fysiotherapeut om u te helpen bij het herstel.
Samenvatting
U heeft uw schouder uit de kom gehad.
Deze blessure herstelt doorgaans goed.
We maken geen standaard poliklinische controle afspraak. Deze is over het algemeen niet nodig.
U draagt de eerste week een sling. U kunt na uw bezoek aan het ziekenhuis starten met oefenen op geleide van de klachten.
Een instructievideo voor het opnieuw aanbrengen van de sling kunt u vinden in de Virtual Fracture Care app in de folder.
Het is belangrijk dat u de oefeningen onderaan deze folder zo snel mogelijk opstart. Hiermee voorkomt u dat de schouder en uw andere gewrichten stijf worden.
Geschikte oefeningen vindt u in deze folder of in de Virtual Fracture Care app.
Door het oefenen van uw spieren verkleint u de kans dat de schouder weer uit de kom gaat.
Wij adviseren u om altijd contact op te nemen met een fysiotherapeut om u te helpen bij het herstel. Met name bij mannen van 35 jaar en jonger draagt dit sterk bij aan het voorkomen dat de schouder weer uit de kom gaat.
Zijn er tijdens het herstel vragen of problemen? Neem dan contact op met de Breuklijn 0341 - 43 59 00. Deze is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 09.00 - 11.30 uur. Doe dit laagdrempelig bij aanhoudende klachten.
Wordt de pijn erger, is de pijn/stijfheid na twee weken niet minder, of loopt u achter in het oefenschema? Neem dan contact op met de Breuklijn. Als een controle dan toch nodig is, maken we een afspraak. Doe dit laagdrempelig om problemen op lange termijn te voorkomen.
De behandeling
Een schouder uit de kom, waarbij de bovenarm naar voren uit de kom schiet, komt vaak voor. Als de schouder weer terug op zijn plek zit (na repositie) wordt de pijn vaak direct minder. De behandeling bestaat uit een sling, een korte periode van rust en specifieke oefeningen voor de schouder. Door uw spieren te oefenen verkleint u de kans dat de schouder weer uit de kom gaat. Ook verkleint u hiermee de kans op pijn en stijfheid van de schouder.
Rondom het schoudergewricht zitten meerdere pezen en spieren die de schouder stabiel houden. Als de schouder uit de kom is geweest, kunnen deze in sommige gevallen beschadigd raken. Dit kan langdurige klachten veroorzaken. De kans op deze beschadiging wordt groter op oudere leeftijd (50+). Het is belangrijk dat u contact opneemt met de Breuklijn als uw klachten (pijn en/of stijfheid) na twee weken niet minder worden, of als u achterloopt met de oefeningen. U kunt de oefeningen onderaan deze folder aanhouden als richtlijn voor wat u wanneer zou moeten kunnen. Neemt u alstublieft laagdrempelig contact op om problemen in het herstel te voorkomen.
Eerste week
Eventueel de sling om ter ondersteuning.
Oefenen op geleide van de klachten.
Week één tot zes
Sling zo veel mogelijk af.
Oefenen op geleide van de klachten.
Vanaf week zes
Gebruik de schouder weer zoals voor uw blessure, op geleide van de klachten.
Oefeningen blijven herhalen tot de functie weer volledig terug is.
U mag weer sporten en gymmen. Het kan tot drie maanden duren voordat dit weer klachtenvrij lukt.
Instructies
Voor een goede genezing zijn de volgende instructies belangrijk:
Heeft u een sling (een soort draagband) gekregen? Dan mag u deze de eerste week dragen om de schouder rust te geven. Als u gaat slapen mag u de sling afdoen.
Instructies voor het opnieuw aanbrengen van de sling kunt u vinden in de Virtual Fracture Care app.
U mag meteen starten met het oefenen op geleide van de klachten. Het is belangrijk dat u op tijd start met oefenen om stijfheid van de schouder te voorkomen.
Een fysiotherapeut kan u helpen bij het herstel. Wij adviseren u binnen één week contact op te nemen met een fysiotherapeut. Let er hierbij op dat uw fysiotherapeut ervaring heeft met het herstel van een schouder die uit de kom is geweest. Met name bij mannen van 35 jaar en jonger raden wij aan een fysiotherapeut in te schakelen. Dit helpt te voorkomen dat uw schouder opnieuw uit de kom gaat.
In de eerste twee weken mag u de arm niet naar voren heffen, niet naar buiten draaien, niet opzij heffen en niet naar achter uitstrekken. Hiermee voorkomt u dat de schouder opnieuw uit de kom gaat. Een voorbeeld van een beweging die u niet mag maken is het ‘naar achteren kammen van de haren’.
Gebruik uw arm en schouder op geleide van uw klachten. Dat betekent dat u de arm en schouder kunt gebruiken zolang u de pijn kunt verdragen.
De oefeningen en instructies kunt u vinden in de Virtual Fracture Care app of in de folder.
De eerste zes weken mag u niet sporten. Daarna kunt u dit, op basis van pijnklachten, langzaam opbouwen. Het kan soms tot drie maanden duren voordat u klachtenvrij kunt sporten.
Heeft u pijn? Gebruik dan paracetamol. Wacht niet met paracetamol nemen totdat u te veel pijn heeft. Neem het altijd verspreid over de dag in. U kunt maximaal vier keer op een dag twee tabletten van 500 mg paracetamol innemen op vaste tijden. Houden uw klachten aan? Neem dan laagdrempelig contact op via de Breuklijn.
Herstel
Een controle op de polikliniek is in principe niet nodig. Het kan tot zes weken duren voordat u de arm en de schouder weer volledig kunt belasten.
Nadat de schouder uit de kom is geweest, is de kans groter dat deze nog een keer uit de kom gaat. Dit is met name het geval bij jonge (mannelijke), actieve volwassenen. Het is daarom heel erg belangrijk om de schouder goed te oefenen en te trainen. Dit versterkt de spieren en maakt de schouder stabieler. Hierdoor wordt de kans dat de schouder weer uit de kom gaat kleiner.
Wordt de pijn erger? Is de pijn na twee weken niet minder? Voelt de schouder instabiel of stijf, of blijft u achter met de oefeningen? Neem dan contact op met de Breuklijn. Als een controle dan toch nodig is, maken we een afspraak.