Voorste kruisbandoperatie - deel 2

Na de operatie

Dag van de operatie

Dag van de operatie

Op de dag van de operatie begint uw herstel. Volg goed de leefregels en adviezen die u krijgt. Verpleegkundigen komen regelmatig bij u kijken om te zien of alles goed gaat. U kunt altijd uw vragen stellen. Het kan handig zijn om uw vragen op te schrijven.

Als u zich goed voelt, mag u met hulp van de verpleegkundige weer bewegen, bijvoorbeeld naar het toilet. In uw arm zit een infuus. Deze wordt verwijderd als u niet misselijk bent en wat gegeten en gedronken heeft.

Röntgenfoto

Direct na de operatie wordt er een röntgenfoto van uw knie gemaakt.

Medicijnen

Om trombose (een bloedstolsel) te voorkomen, kunt u een injectie krijgen die het bloed dunner maakt. Op de dag van de operatie krijgt u ook medicijnen tegen de pijn. De anesthesioloog bepaalt welke pijnstilling u krijgt.

In beweging en naar huis

Fysiotherapie

Na de operatie komt de fysiotherapeut bij u langs. Hij of zij geeft u tips over hoe u in en uit bed kunt komen en doet oefeningen met u. U oefent met lopen op krukken en traplopen. U mag het geopereerde been een beetje belasten. Als dat goed en veilig gaat, mag u in overleg met de verpleegkundige naar huis. U krijgt een instructiebrief mee met uitleg over de oefeningen en het lopen met krukken. Ook krijgt u een behandelprotocol voor uw eigen fysiotherapeut.

Soms moet u één nacht in het ziekenhuis blijven, bijvoorbeeld als het nog te pijnlijk is of als u misselijk bent. Twee weken na de operatie komt u terug voor een controle van de wond op het orthopedisch spreekuur. Na zes weken ziet u de orthopedisch chirurg weer. Dan wordt er ook een röntgenfoto gemaakt. 

Aanvullende informatie

U mag het drukverband 48 uur na de operatie zelf verwijderen. De pleisters kunnen nog een paar dagen blijven zitten. Daarna kunt u ze eraf halen.

Het is normaal dat u nog pijn heeft meerdere dagen na de operatie. Blijf ongeveer een week de medicijnen tegen de pijn gebruiken die uw arts heeft voorgeschreven. Dit helpt tegen de zwelling in uw knie en maakt het gemakkelijker om uw oefeningen te doen, zodat uw knie soepel blijft. U kunt ook ijspakkingen (cold packs) gebruiken om de zwelling en pijn te verminderen.

Adviezen

Adviezen voor thuis

Na de operatie is uw knie geïrriteerd en gezwollen. Om te voorkomen dat het gewricht te veel belast wordt, is het belangrijk dat u de volgende adviezen opvolgt:

  • Beperk het lopen de eerste week zoveel mogelijk. Verander regelmatig van houding en leg uw been hoog als u zit. Dit helpt om de zwelling van de knie te verminderen.

  • Na 6 weken heeft u de krukken meestal niet meer nodig (dit bespreekt u met de fysiotherapeut).

  • Als de wond dicht is, mag u douchen.

  • Praat met uw fysiotherapeut over wanneer u weer kunt beginnen met autorijden en sporten.

Voorkom wondinfecties door goede hygiëne

Het is belangrijk dat u zorgt voor goede (hand)hygiëne. Probeer de wond zo min mogelijk met uw handen aan te raken. Dit helpt om infecties aan de wond te voorkomen.

Weer aan het werk

U kunt met uw orthopeed overleggen wat de gevolgen van uw aandoening of behandeling zijn voor uw werk. Om uw privacy te beschermen, heeft de orthopeed uw toestemming nodig om met uw bedrijfsarts te praten. De bedrijfsarts helpt u bij uw terugkeer naar het werk. Daarom is het belangrijk dat uw bedrijfsarts weet van uw aandoening of behandeling.

Het is goed om de bedrijfsarts al voor de operatie, of zo snel mogelijk daarna, te informeren. Dit maakt het gemakkelijker om goede afspraken te maken.

Risico op complicaties

Complicaties

Bij elke operatie kunnen complicaties optreden. Ook bij deze operatie zijn er normale risico's. Dit zijn bijvoorbeeld: trombose, nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze problemen niet vaak voor.

Wondproblemen

Neem altijd contact met ons op als u problemen heeft met de wond. Dit kan zijn bij koorts, roodheid, zwelling, wondlekkage of als de pijn erger wordt. Bel de polikliniek orthopedie tijdens kantooruren. Buiten kantooruren kunt u de huisarts of huisartsenpost bellen.

Uw eerste herstel thuis

Dagelijkse activiteiten en herstel

U kunt de oefeningen die u met de fysiotherapeut in het ziekenhuis heeft gedaan, thuis voortzetten. Oefenen met buigen en strekken van de knie is de eerste weken belangrijker dan lopen. Leg uw been recht in bed zonder een kussen in de knieholte. Dit helpt om problemen met het strekken van de knie te voorkomen. Om de zwelling te verminderen, is het belangrijk om uw geopereerde been regelmatig hoog te leggen.

Autorijden

U mag niet autorijden zolang u het been nog niet goed kunt gebruiken. Pijn of medicijnen tegen de pijn kunnen ook uw concentratie beïnvloeden. U bent zelf verantwoordelijk voor de keuze wanneer u weer gaat autorijden. Over het algemeen wordt het afgeraden om te rijden zolang u nog krukken gebruikt. Neem bij vragen contact op met uw autoverzekeraar of het CBR.

Fietsen

In de eerste 6 weken is het beter om niet buiten te fietsen. U mag wel op de hometrainer, maar dit doet u in overleg met uw fysiotherapeut.

Fysiotherapie

Als u weer thuis bent, begint u met uw fysiotherapeut aan de revalidatie. Een langdurige revalidatie van 9 tot 12 maanden is belangrijk. Dit helpt om goed te herstellen en voorkomt dat de pees te veel belast wordt.

Bij een kruisbandoperatie gaat het herstel in fases. In het begin heeft u minder mogelijkheden. Later moet u deze weer trainen.

In de eerste zes weken werkt u aan het buigen en strekken van de knie. U doet ook oefeningen om de spierkracht te verbeteren. Na 6 weken mag u meer kracht opbouwen. Drie maanden na de operatie is uw kracht weer redelijk. De hamstringpezen, die zijn gebruikt voor de reconstructie, moeten langzaam sterker worden. Dit kost ook enkele maanden.

Na 6 maanden is het weefsel sterk genoeg om specifiek voor de sport te trainen. De spieren zijn sterk, de knie is soepel, maar de coördinatie tussen de spieren is nog niet goed. Dit moet verder getraind worden. Een jaar na de operatie kunt u meestal weer aan wedstrijdsport doen. Bespreek deze stap altijd met uw fysiotherapeut.

Houd er rekening mee dat de voorste kruisband opnieuw kan scheuren of falen. Een nieuw letsel aan de herstelde kruisband of andere delen van de knie kan zorgen voor instabiliteit. Het risico op herhaald letsel van de kruisband ligt tussen de 10 en 25 procent. De andere knie heeft ook ditzelfde risico. Dit komt door verschillende factoren die invloed hebben op een kruisbandletsel. Problemen met spierkracht en coördinatie zijn belangrijke oorzaken, maar deze zijn gelukkig goed te trainen.

Jaarcontrole 

Een jaar na de operatie krijgt u een afspraak bij uw orthopeed.

Contact

Bij medische klachten

Neem contact op met een van de onderstaande nummers bij deze klachten: 

  • Aanhoudende of plotselinge hoge koorts boven de 39,0 °C.

  • Meer wondlekkage.

  • Meer roodheid van de wond.

  • Te weinig pijnstilling.

In de eerste twee weken na uw operatie kunt u bij vragen bellen met de polikliniek orthopedie, telefoonnummer (0341) 46 37 70. De medisch assistentes zijn ook bereikbaar via de MijnStjansdal app. Buiten kantooruren kunt u bij spoedproblemen bellen naar de afdeling waar u bent opgenomen. U kunt ook altijd contact opnemen met uw huisarts of de huisartsenpost.